全身癌變阻擊戰(zhàn) ——呂先生美國(guó)就醫(yī)記
“右側(cè)甲狀腺癌”合并“左腎上腺腫瘤”轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤
腦部異常,腫瘤轉(zhuǎn)移
心包積液
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自從2015年5月呂先生(化名)在體檢中發(fā)現(xiàn)癌胚抗原CEA升高之后,其病情呈現(xiàn)出斷崖式發(fā)展態(tài)勢(shì),整個(gè)家庭的生活也深陷焦慮和不安之中。不過較為幸運(yùn)的是,在出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)杭州五舟醫(yī)院管理有限公司(以下簡(jiǎn)稱杭州五舟)的協(xié)助下,呂先生在美國(guó)最好癌癥醫(yī)院MD安德森癌癥中心絕處逢生。
就醫(yī)無門的復(fù)雜病情
發(fā)現(xiàn)“右側(cè)甲狀腺癌”合并“左腎上腺腫瘤”轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤,進(jìn)行手術(shù),三個(gè)月后腦部異常,病情繼續(xù)惡化。然后多次前往北京、上海的多家大醫(yī)院甲狀腺科、肺科、腦科、放射科進(jìn)行掛號(hào)診斷,但因國(guó)內(nèi)就醫(yī)模式所限,一直不能確定部腫瘤是轉(zhuǎn)移性肺癌還是原發(fā)肺癌的呂先生陷入了就醫(yī)無門的悲慘境地。在上海某醫(yī)院進(jìn)行的肺癌基因突變測(cè)試也顯示呂先生ALK基因突變結(jié)果為陰性,無法服用肺癌靶向藥物。

MD安德森癌癥中心致呂先生的邀請(qǐng)信
談及呂先生此前的經(jīng)歷,杭州五舟醫(yī)療顧問蔣醫(yī)生表示:“首先是呂先生的病情確實(shí)比較復(fù)雜和嚴(yán)重,其次,國(guó)內(nèi)掛號(hào)就診的傳統(tǒng)模式?jīng)Q定了醫(yī)生和患者交流時(shí)間較短,加上各科室醫(yī)生無法一起協(xié)同討論,目前在國(guó)內(nèi)已無好的及系統(tǒng)的治療方案。”
備受煎熬且就醫(yī)無門的呂先生最終聯(lián)系上了海外就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)杭州五舟,準(zhǔn)備前往美國(guó)尋找新的希望。
打通前往美國(guó)就醫(yī)的前期通道
在和杭州五舟簽訂服務(wù)協(xié)議后,首先要做的便是全面的收集呂先生過往病歷資料。不過由于過往幾個(gè)月呂先生先后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就醫(yī)而且正處于就醫(yī)過程中,資料收集工作進(jìn)展較為緩慢。
較為讓人欣慰的是,杭州五舟在9月26日呂先生兒子將資料全部提交后的后續(xù)流程處理上展現(xiàn)出了極高的專業(yè)水準(zhǔn)和效率,很大程度上彌補(bǔ)了之前資料收集上面的時(shí)間耽擱。
據(jù)了解,從收到呂先生家人提交的病例資料到去大使館拿到醫(yī)療簽證,中間雖然有病例醫(yī)學(xué)翻譯、與MD安德森癌癥中心國(guó)際部溝通就診預(yù)約、各種醫(yī)療和簽證資料填寫、預(yù)付款支付等一系列龐雜流程,但花費(fèi)的總時(shí)間卻不到40天,這不得不說是一個(gè)不大不小的奇跡。

步步為營(yíng)的診斷
在呂先生和兒子、兒媳到達(dá)美國(guó)休斯頓后,杭州五舟(http://www.hzwuzhou.cn/)休斯頓的客戶經(jīng)理孫女士作為全程陪護(hù)帶他們來到了MD安德森癌癥中心主大樓10樓的內(nèi)分泌腫瘤患者報(bào)到處辦理了新病人的注冊(cè)手續(xù)。這也標(biāo)志著呂先生的美國(guó)治療行程正式開始。杭州五舟休斯頓負(fù)責(zé)人孫經(jīng)理畢業(yè)于美國(guó)醫(yī)學(xué)專業(yè),曾在MD安德森癌癥中心做過護(hù)士,對(duì)美國(guó)醫(yī)院就醫(yī)流程十分清楚。
由于病情嚴(yán)重,呂先生在美國(guó)MD安德森癌癥中心的診療過程并不輕松。陪同的杭州五舟孫經(jīng)理表示:“呂先生到美國(guó)后的治療主要有兩個(gè)關(guān)鍵問題需要解決,一是到底癌癥是原發(fā)還是轉(zhuǎn)移,二是確定癌癥性質(zhì)后采取何種治療方案。而解決第一個(gè)問題是當(dāng)務(wù)之急。”
為了幫助呂先生盡快診斷癌癥的準(zhǔn)確性質(zhì)和病情發(fā)展,MD安德森癌癥中心先后安排了獲得2014年度“Best Doctors”授予的“美國(guó)最佳醫(yī)生”稱號(hào)的甲狀腺癌(分化和髓)治療醫(yī)生胡醫(yī)生、肺內(nèi)科主任醫(yī)生Jimenez教授、腦部醫(yī)生Heimberger教授、肺科醫(yī)生Papa教授、心肺中心的醫(yī)務(wù)主任Mouhayar教授對(duì)呂先生進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的交流問診。經(jīng)過近一周的器官活檢、多個(gè)身體部位的CT成像、腦部核磁共振檢查、支氣管鏡檢查等,最后MD安德森癌癥中心確診呂先生所患的為原發(fā)性肺癌,現(xiàn)在已經(jīng)開始擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。
呂先生告訴記者:“雖然檢查很多也很繁瑣,而且當(dāng)醫(yī)生直接對(duì)著檢查資料給我講那些地方已經(jīng)有了癌變、有多少、有多大的時(shí)候心理很不好受,但我還是從內(nèi)心里很感謝他們能夠把情況一五一十的說清楚,至少我知道了問題出在哪里,也就沒那么恐懼了。”
據(jù)了解,MD安德森癌癥中心這種各科主治醫(yī)生之間相互協(xié)調(diào)、深度交流、接力診斷的方式也從一個(gè)側(cè)面揭示了呂先生病情發(fā)展如此之快的一個(gè)原因:之前國(guó)內(nèi)醫(yī)生診斷原發(fā)病灶為甲狀腺癌,所以給呂先生開了索拉非尼抗癌藥,這個(gè)藥物對(duì)肺癌沒有明顯效果,因此延誤了病情。

峰回路轉(zhuǎn)的靶向治療
在確定癌癥性質(zhì)和病情發(fā)展態(tài)勢(shì)之后,Papa教授為呂先生提供了腦部放療后再進(jìn)行化療的治療方案。
不過,在戴著面部模具做完全腦放療之后,雖然腦部的腫瘤都有不同程度的好轉(zhuǎn)。但呂先生的身體已經(jīng)非常虛弱,如果再進(jìn)行全身化療的話可能會(huì)有危險(xiǎn)。這也讓呂先生及家人稍微放松下來的心情再度緊張起來。
Papa教授建議是否愿意為呂先生做一個(gè)基因檢測(cè),這時(shí)呂先生兒子表示在國(guó)內(nèi)他們已經(jīng)做過基因檢測(cè)但是顯示沒有突變。Papa教授說,他看過呂先生在國(guó)內(nèi)的基因檢測(cè)報(bào)告,覺得在國(guó)內(nèi)做的不夠精細(xì),MD安德森癌癥中心的基因檢測(cè)會(huì)做的更詳盡。如果有突變的話就可以采用副作用小的多的靶向藥物進(jìn)行治療。在國(guó)內(nèi)醫(yī)院曾經(jīng)進(jìn)行過基因檢測(cè)且結(jié)果并不樂觀的呂先生還是決定再嘗試一下。
這次嘗試為呂先生一家?guī)砹艘粋€(gè)很好的消息。他的基因中確實(shí)有肺癌基因突變,可以應(yīng)用靶向藥物進(jìn)行治療。

呂先生的治療終于迎來了期待已久的峰回路轉(zhuǎn)。在每天服用兩片、一次八周的靶向藥物治療下,他的身體狀況開始明顯好轉(zhuǎn),各項(xiàng)健康指標(biāo)也開始逐漸回升。
談及這次近半年的美國(guó)治療,呂先生的兒子表示:“我覺得MD安德森癌癥中心非常關(guān)心患者的感受,不管是否是一點(diǎn)點(diǎn)的病痛,他們都會(huì)詳細(xì)地咨詢患者,然后為患者找到解決方法,當(dāng)然也有找不到解決方法的時(shí)候他們都會(huì)如實(shí)告知,并幫患者再想解決辦法。這種感覺很暖心,國(guó)內(nèi)醫(yī)院就很少能做到這點(diǎn)。”同時(shí),他也對(duì)全程參與此次美國(guó)之行的出國(guó)就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)杭州五舟工作人員表達(dá)了自己的謝意:“非常感謝杭州五舟的幫助,讓父親順利出國(guó)治療且病情得到了控制。”免費(fèi)咨詢電話:400-150-8089
杭州五舟出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)是目前國(guó)外服務(wù)體系最完善的海外就醫(yī)全程服務(wù)公司,為國(guó)內(nèi)患者提供國(guó)外權(quán)威醫(yī)院推薦、國(guó)外權(quán)威專家預(yù)約、出國(guó)看病病情材料收集整理、病歷材料的醫(yī)學(xué)翻譯、病歷材料郵寄、國(guó)外醫(yī)院邀請(qǐng)函及費(fèi)用預(yù)估函的翻譯、醫(yī)療簽證的辦理、機(jī)票住宿預(yù)訂、出國(guó)前指導(dǎo)、國(guó)外看病期間的接機(jī)住宿及看病接送、國(guó)外就醫(yī)全程醫(yī)學(xué)翻譯、在國(guó)外期間的生活翻譯陪同及護(hù)工陪同安排、歸國(guó)后的病情跟蹤、國(guó)外藥品包括印度丙肝新藥的購(gòu)買、醫(yī)院費(fèi)用賬單折扣申請(qǐng)等一站式服務(wù)。